期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2003年第01期

Denver管腹腔静脉分流术的并发症及其处理

傅青春;陈成伟;倪鎏达;王晓今;史强;茹素娟;周峰;王静华;沈敏红;陈今伟;雷振宇

关键词:Denver管, 腹腔静脉分流术:并发症:难治性腹水
摘要:目的分析Denver管腹腔静脉分流术(PVS)临床运用的并发症及其处理的效果.方法回顾性分析20例行PVS术后患者的近远期并发症的类型和发生率,统计各项处理措施的效果和术后患者生存率.结果共有29例次9类(12种)并发症发生,近期(<1月)19例次,中远期(>1月)10例次,1年堵管率为5%.共有13例(65%)患者出现并发症,9例(45%)为近期并发症,9例(65%)为中远期并发症,有4种并发症导致了随后患者的死亡.肝硬化难治性腹水者术后1年生存率为24%,生存期小于半年的主要影响因素是高龄和Child C级.与PVS术直接相关的死亡原因是败血症、上消化道出血和DIC.结论Denver管PVS术后半数以上患者出现并发症,经积极处理后大多数近期并发症可以缓解,不少可积极预防,中远期并发症缓解率极低,部分可能原因是随访指导不够和不能及时治疗.只要合理选择患者,术前积极准备,改善置管技术,术后积极预防并发症,加强随访和及时治疗并发症,PVS在肝硬化难治性腹水及癌性腹水治疗中仍可发挥一定作用.