期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
食管静脉曲张首次出血前药物干预的随机对照研究
左文革；王春平；薛兴存
关键词：普萘洛尔, 5单硝酸异山梨醇酯, 螺内酯, 食管静脉曲张, 出血
摘要：目的 探讨普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合运用预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性.方法 106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能child-pugh分级为A级和B级随机分成治疗组54例,接受口服普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察.随访时间为24个月,完成随访治疗组51例、对照组51例.结果 在观察期间,治疗组发生出血27.5%(14/51),对照组为52.9%(27/51)(P＜0.01);发生多次出血者低于对照组13.7% vs 37.3%(P＜0.05).因出血接受输血人数治疗组低于对照组(分别为50%和81.5% P＜0.05);累计输血量低于对照组(P＜0.01).治疗组随访终点脾静脉内径、脾静脉和门静脉血流量低于对照组(P分别＜0.05、＜0.01和＜0.05);血小板计数、凝血酶原活动度高于对照组(P＜0.05);Child-Pugh计分低于对照组(P＜0.05).结论 普萘洛尔、ISMN和螺内酯联合应用可有效预防食管静脉曲张出血的发生.
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