期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
慢性乙型肝炎拉米夫定治疗失效者应用阿德福韦酯治疗临床观察
肖扬；郑金莉；张文静；周岳进；胡操寒；胡侠；卢成鸿；潘华将
关键词：慢性乙型肝炎, 拉米夫定, 阿德福韦酯
摘要：目的 观察慢性乙型肝炎拉米夫定治疗失效者应用阿德福韦酯治疗的近期疗效及治疗方案的选择.方法 拉米夫定治疗失效患者115例前2月均联用拉米夫定100mg/d和阿德福韦酯10mg/d,此后一组61例单用阿德福韦酯10mg/d,继续治疗22个月;另一组54例继续联用,疗程22个月;对照组85例为初治患者,阿德福韦酯10mg/d治疗24个月.观察患者治疗前、治疗后第1个月、2个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA水平.结果 治疗后第24个月时,单用组、联合治疗组、对照组HBV DNA水平对数均值分别为5.9、4.5和4.2 log10 拷贝/ml;HBV DNA水平对数均值<3 log10 拷贝/ml者分别占18.0%、20.4%和23.5%,HBV DNA水平对数均值(3～4)log10拷贝/ml者分别占41.6%、48.1%和48.2%,HBV DNA水平对数均值≥5 log10拷贝/ml者分别占41.O%、31.5%和28.3%,单用组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).单用组、联合治疗组、对照组ALT复常率分别为60.7%、64.8%和81.2%,对照组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉米夫定治疗失效患者可选用阿德福韦酯治疗,与拉米夫定联合治疗效果更佳,但仍有相当部分患者失效或反弹.
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