期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2009年第05期

妊娠期肝病对围产儿的影响

邱申熊;赵隽;张沝

关键词:妊娠, 肝病, 围产儿
摘要:目的 探讨妊娠期肝病对围产儿的影响,如何预防或减少早产和新生儿窒息率,降低围产儿死亡率.方法 对1995至2008年在本院收治并分娩的妊娠期肝病患者1 802例及所分娩的新生儿进行回顾性分析.结果 1 802例妊娠期肝病中,妊娠合并病毒性肝炎1 317例,其中以慢性肝炎多见,占74.0%,其次是急性肝炎,占17.6%,重型肝炎占5.4%,肝炎肝硬化占3.0%.慢性肝炎的围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率分别为0.6%、10.1%和18.5%,重型肝炎分别为23.9%、49.3%和35.2%.重型肝炎与慢性肝炎相比,围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率显著升高(χ2=41.64,P<0.01;x2=29.99,P<0.01;χ2=11.71,P<0.01).妊娠期特有肝病485例,占妊娠期肝病的18.4%,其中以妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)多见(310例,占63.9%),妊娠期急性脂肪肝(AFLP)14例,占2.9%.ICP中围产儿死亡率、新生儿窒息率和早产率分别为1.6%、36.8%和57.4%,AFLP中分别为21.4%、78.6%和85.7%.妊娠期急性脂肪肝与肝内胆汁淤积症相比,新生儿窒息率和早产率显著升高(χ2=9.88,P<0.01;χ2=4.42,P<0.05).34例死亡围产儿的母亲中,乙型肝炎26例,占76.5%,其中重型乙型肝炎有17例,占65.4%.结论 常见的妊娠期肝病是病毒性慢性肝炎和妊娠期肝内胆汁淤积症,对围产儿危害大的是妊娠合并重型肝炎和妊娠合并急性脂肪肝.