期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2009年第03期

肝硬化患者的急性肾损伤

张彤;梅长林

关键词:肝硬化患者, 急性肾损伤, 自发性细菌性腹膜炎, 血管舒张, 急性肾小管坏死, 肾功能不全, 急性肾衰竭, 动脉血流量, HRS, 重新命名, 诊断标准, 血清肌酐, 事件, 失代偿期, 升高, 肾血流量, 容量不足, 氮质血症, 常见病因, 血肌酐
摘要:急性肾衰竭(ARF)近被重新命名为急性肾损伤 (AKI),住院肝硬化患者发病率约为20%.其诊断标准是血肌酐突然升高≥0.3 mg/dL (26.4 μmol/L)或升高达基线值的150%或更高,然而血清肌酐值可能会低估肝硬化患者的肾功能不全.AKI的常见病因包括肾前性氮质血症 (容量不足引起的肾前性 AKI)、急性肾小管坏死、肝肾综合征 (HRS),HRS是一种功能性肾前性AKI.失代偿期肝硬化患者由于进行性血管舒张,导致肾血流量降低,非常容易发生AKI,尤其是出现有效动脉血流量下降事件时.HRS 可以自发产生,但是常与使血管舒张恶化的事件如自发性细菌性腹膜炎有关.