期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
终末期肝病模型评分差值对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值
郑盛；殷芳；严晓会；刘海；王玉波
关键词：失代偿期肝硬化, 预后, 生存分析
摘要：目的 评价终末期肝病模型(MELD)近期变化(ΔMELD)对我国失代偿期肝硬化患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 回顾性分析具有完整病历资料和随访结果 的116例失代偿期肝硬化患者,计算每例患者入院时的MELD值及Child-Pugh评分,1个月后再次行MELD评分,根据两次MELD值之差计算ΔMELD.并以受试者工作曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)比较MELD、Child-Pugh、ΔMELD预测失代偿期肝硬化患者3个月生存率的准确性.结果 116例患者随访3个月内有34例患者死亡,死亡组ΔMELD(3.43±2.58)与生存组(0.33±0.55)比较差异有统计学意义(P<0.001);ΔMELD、MELD、Child-Pugh评分对3个月预后评估的AUC分别为0.845、0.787、0.712, ΔMELD对失代偿期肝硬化患者短期预后评估价值显著优于初始MELD及Child-Pugh评分(P<0.01).结论 ΔMELD是判断失代偿期肝硬化患者短期预后的一个较好的指标,其准确性优于MELD及Child-Pugh评分和分级.
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