期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2010年第03期

联合抗病毒对于拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床意义

吴云海;刘萍

关键词:慢性乙型肝炎, 耐药, 联合治疗, 核苷(酸)类似物
摘要:目的 通过对应用拉米夫定(LAM)耐药的慢性乙型肝炎患者单药和联合抗病毒治疗效果的比较来了解其临床意义.方法 将39例应用拉米夫定并经HBV P基因测序和生化、聚合酶链反应(PCR)证实存在耐药的慢性乙型肝炎患者分为两组,一组加用、另一组换用阿德福韦酯(ADV),通过对两组患者的生化学、病毒学和血清学应答,耐药变异发生情况的观测来比较两组治疗方案的疗效.结果 经72周的连续监测,加用ADV在病毒学应答率上优于换用ADV组(P=0.02),但在HBV DNA下降程度,生化学、血清学应答方面差异无统计学意义,而出现明确耐药变异数量上加用ADV组明显少于换用ADV组,组间比较差异存在统计学意义(P=0.03).结论 对于LAM耐药的慢性乙型肝炎患者联合治疗在提高抗病毒应答率和降低耐药率方面优于换用ADV.