期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2013年第09期

是时候为咖啡开处方了吗?——咖啡与肝脏疾病

李光明;仝艳艳

关键词:咖啡因, 开处方, 肝纤维化, 糖尿病, 非酒精性脂肪性肝炎, 非酒精性脂肪性肝病, 患者, 肝细胞癌, 总死亡率, 慢性丙型肝炎, 流行病学调查, 改变生活方式, 体质量控制, 回顾性研究, 诊断标准, 饮用, 人群, 慢性肝病, 抗氧化物, 肝脏疾病
摘要:肥胖、糖尿病、代谢综合征及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率日渐攀升,目前美国40%以上的成年人达到NAFLD的诊断标准.近10%~20%的NAFLD患者为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),这些患者进展为肝硬化和/或肝细胞癌的风险将大大增加.缓解这种疾病的干预措施很难在大范围人群中实施,改变生活方式尽管有效,但很难坚持.近发现日常生活中经常喝咖啡的人群,其总死亡率及病因特异性死亡率降低.具体到肝脏疾病,饮用咖啡对于体质量控制、减少糖尿病发生、预防NAFLD及其他慢性肝病(包括慢性丙型肝炎)进展至肝纤维化和降低肝细胞癌发生均有益处(见表1).对参与NAFLD流行病学调查患者进行的一项大型、回顾性研究发现,饮用含咖啡因的咖啡能显著减轻(肝活检证实为)NASH患者的肝纤维化.与此类似,一项涉及457 922个病例的Meta分析研究显示:喝咖啡与糖尿病发病风险呈负相关.改善肝纤维化似乎是含咖啡因咖啡所特有的功效,因为含咖啡因的其他饮料并无此作用.咖啡中含有近1000种物质,包括咖啡因、多苯酚醇、钾、烟酸、镁、绿原酸性抗氧化物(CGA)和生育酚.其中研究多的是多苯酚醇、CGA和咖啡因,也是本文讨论的重点.