期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2013年第04期

免疫抑制剂致HBV再激活并发严重肝损害2例

欧宏杰;刘家俊

关键词:免疫抑制剂, 再激活, 风湿科, 皮肤瘀斑, 系统性红斑狼疮, 肝炎血清标志物, 阳性, 肝功能, 下肢水肿, 下肢浮肿, 甲泼尼龙, 环磷酰胺, 巩膜黄染, 腹胀, 肺呼吸音, 大量腹水, 长春新碱, 移动性, 血常规, 双下肢
摘要:病例1:患者,女,56岁,因腹胀、下肢浮肿、皮肤瘀斑1月入院.9个月前在风湿科诊断为系统性红斑狼疮,查乙型肝炎血清标志物:HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性,肝功能正常.在风湿科予甲泼尼龙、长春新碱、环磷酰胺治疗.1个月前出现腹胀、下肢水肿、皮肤瘀斑.20 d前风湿科查血常规:WBC 18.8×109/L,RBC 2.02×1012/L,Hb 92 g/L,PLT 58×109/L,肝功能:TBil 40μmol/L,ALT 40 U/L,AST 44 U/L,Alb 34 g/L,PT34.7 s,B超:肝实质弥漫性损害,大量腹水,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HBV DNA 1.74×109拷贝/mL.转入我科,体检:神清,库欣面容,皮肤、巩膜黄染,全身皮肤散在瘀斑,以穿刺处为明显,双肺呼吸音粗,腹平,腹肌软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿.