期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
465例HBV感染所致慢加急性肝功能衰竭的临床分析
张清格；苗士奎
关键词：乙型肝炎病毒, 慢加急性肝衰竭, 拉米夫定
摘要：目的：探讨HBV所致慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic-liver failure，ACLF）的诱因和预后。方法将我院1996至2012年收治的465例 HBV所致慢加急性肝衰竭患者的临床资料进行比较分析。结果2003至2012年收治 HBV-ACLF患者194例，低于1996至2002年收治的271例，而且 HBV-ACLF早期患者增多，晚期患者减少；2003至2012年比1996至2002年间内毒素血症、劳累、上消化道出血诱发的 HBV-ACLF患者减少，而酒精、药物和 HBV变异、再激活、不合理停用核苷类似物等HBV 因素诱发的HBV-ACLF患者增多，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。HBV-ACLF早期患者治愈为47．00％，而晚期为20．41％，差异有统计意义（P＜0．05）。应用拉米夫定治疗 HBV-ACLF98例，104≤HBV DNA≤105拷贝/mL和HBV DNA＞105拷贝/mL患者的治愈率分别为68．96％和45．00％，非应用核苷类似物治疗 HBV-ACLF179例，其相应治愈率分别为25．44％和18．46％，两组相比差异有统计学意义（P＜0．001）。结论近年来酒精、药物和 HBV变异、再激活等病毒因素诱发的 HBV-ACLF患者增多，拉米夫定抗病毒治疗可显著改善 HBV-ACLF患者的预后，提高其生存率。
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