期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
脂肪肝及其相关因素对聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的影响
张文；余建国；朱贵忠；赵詹东；王晓伟
关键词：脂肪肝, 聚乙二醇干扰素α-2a, 慢性乙型肝炎
摘要：目的：探讨脂肪肝及其相关因素对聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎（CHB）疗效的影响，为临床CHB的治疗提供参考。方法选择CHB合并脂肪肝患者266例，根据脂肪肝严重程度分为轻度、中度、重度3个等级，轻度178例，中度60例，重度28例，另选择同期的单纯CHB患者75例做对照。比较各组的临床特征，分析CHB合并脂肪肝的危险因素，观察各组治疗48周后的病毒学应答、生化学应答、完全应答及 HBV DNA 转阴情况。结果对照组患者男性比例较低，年龄较小，TC、TG、ALT、BMI、胰岛素水平均较低，随着脂肪肝程度的加重而逐渐增加（P＜0．05）；对照组患者 HBV DNA载量水平较高，随着脂肪肝程度的加重而逐渐降低（P＜0．05）。男性比例、年龄、血脂指标、肝功能指标、病毒载量、BMI、胰岛素水平是CHB合并脂肪肝的独立危险因素（P＜0．05）。治疗48周后，4组患者的HBV DNA转阴率、病毒学应答率无明显差异（P＞0．05），但生化学应答率、完全应答率随脂肪肝严重程度的增加而降低（P＜0．05）。结论脂肪肝不会影响聚乙二醇干扰素α-2a治疗CHB患者的病毒学应答，但会影响生化应答及完全应答，因此，积极控制体质量、戒酒、合理膳食、降低胰岛素水平以减轻或预防脂肪肝的损害，可提高临床疗效。
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