期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2014年第07期

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效及并发症的观察与处理

顾生旺;刘建秦;陈大龙;赵兵;刘欢;蒋兆荣;周桂娅;焦峰;王建国

关键词:肝炎, 肝硬化, 部分脾动脉栓塞术, 脾功能亢进, 治疗, 并发症
摘要:目的:研究部分脾动脉栓塞术(PSE)疗效与并发症的观察与处理。方法8例在普通胃肠机,15例在DSA 下行 PSE 术,用 SPSS19.0软件包进行统计学处理。结果 PSE 术后显效21例,占91.3%;表现为术后4日血白细胞与血小板明显上升,高峰分别在4日与10日左右,门静脉增宽者6/11例术后1周左右门静脉缩少1 mm,脾脏肿大持续2月左右开始缩小,6月~1年稳定;疗效不理想1例,无效1例;术后并发脾脓肿心肺功能衰竭死亡1例,咳嗽晕厥1例,自发性腹膜炎2例,一过性肝功能异常5例,血白蛋白下降20例,占86.9%;腹水16例,占69.5%;左侧少量胸水合并腹水1例,一过性血红蛋白下降17例,占73.9%,穿刺点无效按压局部出血2例,门静脉与脾静脉栓塞合并左肩背剧烈疼痛致一过性不能直腰走路,失眠1例,脾静脉海绵样变性1例,左上腹痛23例,占100%,其中重度左上腹痛13例,均用派替定止痛,轻中度左上腹痛10例,发热21例,占91.3%,其中39.1℃以上8人,38.1~38.8℃8人;单侧血管畸形重新穿刺插管1例,少量鼻血或齿龈出血3例。结论 PSE 可快速纠正肝硬化脾功能亢进患者血 WBC 与血小板水平,临床医生应重视术前评估与术后营养支持和并发症的观察与处理并不断改进微创介入治疗技术。