期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
拉米夫定优化α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析
杨彬菲；钱方兴；赵钢德；项晓刚；徐玉敏；安宝燕；张琴；谢青；王晖
关键词：α-干扰素, HBeAg阳性慢性乙型肝炎, 拉米夫定, 优化, 抗病毒疗效
摘要：目的：评价短期加用拉米夫定优化α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组88例 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者使用拉米夫定0．1 g/d，加IFN-α隔日皮下注射抗病毒治疗，对照组43例 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFN）单药治疗，疗程均为48周，随访24周。定期进行 HBV 血清标志物、HBV DNA和肝功能检测，比较两组患者治疗及随访期间血清学和病毒学应答率及复发率。结果治疗组48周、72周HBeAg阴转率分别为42．1％（37/88）、40．9％（36/88），高于对照组的23．3％（10/43）、23．3％（10/43），各时间点差异有统计学意义（P＝0．0353；P＝0．0468）。治疗组和对照组中24周病毒学应答不佳的病例（HBV DNA 较基线下降≤2 lg IU/mL），前者在第36、48和72周 HBV DNA阴转率分别为64．6％（31/48）、64．6％（31/48）和68．8％（33/48）；高于后者的13．04％（3/23）、26．1％（6/23）和26．1％（6/23），各时间点差异有统计学意义（均P＜0．01）。前者在48周、72周HBeAg阴转率分别为45．8％（22/48）、43．8％（21/48），高于后者的13．0％（3/23）、17．4％（4/23），差异有统计学意义（P＝0．0068；P＝0．0295）。前者在第36、48和72周 HBsAg血浆浓度分别为（3．25±0．46）、（3．12±0．64）和（2．92±0．97）lg IU/mL；低于后者的（3．54±0．50）、（3．54±0．52）和（3．44±0．41）lg IU/mL，各时间点差异有统计学意义（P＝0．0157、0．0177、0．0090）。结论 HBeAg阳性的CHB患者接受规范的α-干扰素抗病毒治疗过程中，24周病毒学应答不佳的患者短期加用拉米夫定，能提高病毒学和血清学应答，增强抗病毒疗效。
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