期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
聚乙二醇干扰素α-2a治疗肝硬化脾功能亢进致失代偿死亡1例
顾生旺；刘欢；蒋兆荣；王建国；胡建强；刘春艳
关键词：聚乙二醇干扰素α, 治疗, 肝硬化, 脾功能亢进, 失代偿, 肝功能, 外周血, 阿德福韦酯, 低回声, 乙型肝炎病毒, 液性暗区, 右下腹, 血清透明质酸, 复查, 脾大, 皮下注射, 拉米夫定, 间隙, 铁蛋白, 抗病毒
摘要：患者,女,60岁,乙型肝炎病毒携带20年,脐疝术前 B 超发现肝硬化7年,2010年起拉米夫定抗病毒1年后联合阿德福韦酯治疗,2013年5月2日入院时查外周血WBC 3.19×109/L, PLT 44×109/L,Hb 128 g/L,肝功能 TBil 21.1μmol/L,Alb 35.8 g/L,A/G 1.04,ALT 133 U/L,AST 156 U/L,HBsAg 1140 IU/mL,HBeAg (+),HBcAb (+),AFP 80.3 ng/mL,血清透明质酸(HA)443.7 ng/mL,HBV DNA<500 IU/mL, CT38.8；B超示肝硬化,脾大(长径129 mm,肋间厚44 mm),右肝偏低回声22×20 mm,诊断1乙型肝炎,活动性肝硬化合并脾功能亢进2肝占位；开始聚乙二醇干扰素α-2a 治疗,135μg/周,皮下注射,5月21日复查外周血 WBC 3.78×109/L, PLT 38×109/L,Hb 136 g/L,TBil 11.3μmol/L,Alb 33.6 g/L, ALT 189.4 U/L,AST 223 U/L,6月1日复查外周血WBC 2.7×109/L,PLT 35×109/L,Hb 133 g/L,肝功 TBil 10.8μmol/L, ALB 32.8 g/L,ALT 166.5 U/L,AST 207 U/L,AFP 117.7 ng/mL,HA 780.8 ng/mL。6月12日复查血WBC 2.94×109/L,PLT 42×109/L,肝功 TBil 16.6μmol/L,ALB 32.8 g/L,ALT 206.6 U/L,AST 288 U/L,AFP 100.3 ng/mL, HA 1565.6 ng/mL；2013年8月8日第2次入院时外周血WBC 5.91×109/L PLT35×109/L,肝功 TBil 30.6μmol/L, ALB 31.2 g/L,ALT 137 U/L,AST214 U/L,B超：肝硬化,肝内数枚26×22 mm 以下低回声,胆囊壁厚3 mm,毛糙,脾大(肋间厚47 mm长径143 mm),右下腹肠间隙液性暗区13 mm。8月23日血 WBC 6.42×109/L,PLT136×109/L,Hb 151 g/L,肝功TBil 60.3μmol/L,Alb 44.4 g/L,ALT 892.2 U/L,AST 173 U/L,8月29日血 WBC 3.95×109/L PLT 38×109/L,肝功TBil 26.6μmol/L,ALB29.9 g/L,ALT 110 U/L,AST 194 U/L,9月18日血 WBC 3.52×109/L PLT38×109/L,肝功 TBil 19.7μmol/L,ALB 30 g/L,ALT 120.7 U/L,AST 191 U/L, AFP 182.2 ng/ml,HA 1232.2 ng/ml,铁蛋白530.1 ng/mL,2013年9月23日 B超：肝内数枚26×23 mm 以下低回声,右下腹肠间隙极少量液性暗区5 mm。2013年6月14日,9月23日先后2次出院后门诊用阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗。
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