期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2014年第02期

大剂量异甘草酸镁联合熊去氧胆酸、泼尼松治疗胆汁淤积性肝炎1例

顾生旺;刘欢;蒋兆荣;刘春艳

关键词:大剂量, 异甘草酸镁, 熊去氧胆酸, 泼尼松治疗, 胆囊多发结石, 肝功, 综合治疗, 慢性阻塞性肺病, 阴性, 血常规, 急性戊型肝炎, 合并肺部感染, 高血压病, 血清标记物, 心电图正常, 急性黄疸型, 病毒性肝炎, 诊断, 乙型肝炎, 市立医院
摘要:患者,女,52岁,已婚,因乏力、纳差、尿黄80余天,于2013年10年15日入院。既往高血压病史半年,口服利血平;查体:神志清,精神可,面晦,双侧巩膜轻度黄染,腹平软,全腹无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,未触及包块,肝区叩击痛阳性,肾区无叩击痛,肠鸣音正常,移动性浊音阴性,下肢无水肿,神经系统未见明显异常;2013年7月29日苏州市立医院肝功TBil 298μmol/L ,DBil 233μmol/L ,ALT 298 U/L ,AST 233 U/L ,GGT 888 U/L ;2013年7月30日住泅阳县中医院,查抗HEV ±,诊断:急性戊型肝炎,住院25日,因效果不满意,于2013年8月23日转淮安市第四人民院,当时血常规:WBC 5.56×109/L ,RBC 4.73×1012/L ,PLT 183×109/L ;肝功 TBil 136.3μmol/L ,DBil 111.5μmol/L ,ALT 134 U/L ,AST 88 U/L ,GGT 412 U/L ,ALB 29.8 g/L ,TCh 2.71 mmol/L ;AFP 475.696 ng/mL ;乙型肝炎血清标记物示:HbsAg 0.004 IU/mL ,HbeAb 0 CI ,HbcAb 0.647CI ,HbsAb 0 mIU/mL ,HbeAg 0 CI;HAV、HEV、HCV、HIV均阴性;B超:肝实质回声增粗,胆囊多发结石,脾未见异常;心电图正常;诊断1、病毒性肝炎,戊型,急性黄疸型2、高血压3、胆囊多发结石4、慢性阻塞性肺病;给予异甘草酸镁等综合治疗,2013年9月16日肝功能示TBil 64.9μmol/L ,DBil 40.5μmol/L ,ALT 20 U/L ,AST 22 U/L ,GGT 201 U/L ,Alb 40.6 g/L ,抗HEV阴性,2013年9月30日因受凉合并肺部感染,查血常规:WBC 8.07×109/L ,N 74.3%,RBC 3.95×1012/L ,PLT 191×109/L ;肝功 TBil 84.7μmol/L ,DBIL 48.2μmol/L ,ALT 152 U/L ,AST 285 U/L , GG T 192 U/L ;经抗菌素,止喘等综合治疗,2013年10月14日肝功 TBil 86.1μmol/L ,DBil 72.3μmol/L ,ALT 65 U/L , AST 99 U/L ,GGT 468 U/L。