期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2015年第11期

抗纤维肌动蛋白抗体阴性的自身免疫性肝炎 I 型患者临床特征分析

邓拥军;张喜荣;肖明中;李晓东;李勍

关键词:肝炎, 自身免疫性, I 型, 抗纤维肌动蛋白抗体, 阴性
摘要:目的:探讨抗纤维肌动蛋白抗体(AFA )阴性的自身免疫性肝炎(AIH)I 型患者的临床特点。方法收集194例 AIH-I 型患者临床资料,按照检测结果将患者分为 AFA 阳性组124例和 AFA 阴性组70例,另外收集197例健康献血者作为对照组。采用 ELSIA 法检测 AIH-I 型患者 AFA、抗肝肾微粒体 I 型抗体(LKM-1)、抗可溶性肝抗原/胰抗原抗体(SLA/LP)、抗肝细胞溶质抗原 I 型抗体(LC-1),间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)。对AIH-I 型患者作肝脏病理组织学检查和生化检测。统计学处理采用 t 检验、秩和检验和χ2检验。结果 AIH-I 型患者中AFA 阴性与阳性的男女人数和年龄比较差异无统计学意义(P >0.05),自身抗体 ANA、ASMA、LKM-1、SLA/LP 和 LC-1检出率差异也无统计学意义(P >0.05),但 AFA 阴性比阳性患者的急性发病人数百分率高(34.29%比12.90%,P <0.01),血清 ALT 高[(146.32±20.87)U/L 比(128.26±38.09)U/L,P =0.008]、AST 高[(124.55±23.54)U/L 比(97.62±45.26)U/L,P =0.004]、胆红素高[(42.57±14.17)μmol/L 比(29.73±10.17)μmol/L,P =0.001]、免疫球蛋白G 低[(18.42±5.11)g/L 比(26.36±6.92)g/L,P <0.01]。肝组织病理检测可见 AFA 阴性比阳性患者的浆细胞浸润率高(35.71%比21.77%,P =0.03)、中央肝小叶3区坏死率高(41.43%比11.29%,P <0.01)。结论 AIH-I 型患者中AFA 阴性比阳性患者的急性发病率高,血胆红素、ALT 和 AST 升高,免疫球蛋白 G 降低,肝组织浆细胞浸润率、肝小叶3区坏死率升高。