期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2015年第11期

携带 HBV 的儿童肝豆状核变性肝硬化1例

杨婉;刘凯辉;于晓辉

关键词:儿童, 肝豆状核变性, 双下肢水肿, 乙型肝炎病, 谷氨酸氨基转移酶, 肝炎肝硬化失代偿期, 性胆囊炎, 人血白蛋白, 酰基转移酶, 肝生化指标, 再生结节, 抗体阴性, 神经系统, 脾脏增大, 家族成员, 患者, 腹水, 辅助检查, 对症治疗, 定量
摘要:患者,女,12岁。因“双下肢水肿2周”入院。2周前患者无明显诱因出现双下肢水肿。查体:心、肺、腹及神经系统辅助检查未发现异常。HBsAg(+)、HBcAb(-),HBsAg 定量0.070 IU/mL、HBcAb 定量0.208(低于检测值),HBV DNA <500 IU/mL,各项嗜肝病毒指标除 HBsAg 阳性外,其余均阴性,自身抗体阴性,肝生化指标提示谷氨酸氨基转移酶57 U/L,谷草氨酸氨基转移酶115 U/L,γ-谷氨酰基转移酶216 IU/L、白球蛋白比值0.8、白蛋白20.3 g/L、总蛋白47.1 g/L、胆碱酯酶1866 U/L,血常规提示三系血细胞减低。B 超示:肝硬化、腹水、脾大、胆囊壁水肿,继发性胆囊炎(图1A)。上腹部核磁示:肝脏再生结节形成,脾脏增大、门脾静脉增宽,脾周少量腹水;胆囊炎,胆囊周围炎;胆总管轻度增宽(图1B)。其父有乙型肝炎病史,其他家族成员未发现乙型肝炎及 Willson 病史。入院初步诊断为乙型肝炎肝硬化失代偿期,予以保肝、降酶、补充人血白蛋白、利尿等对症治疗后,双下肢水肿消退,但复查肝功能,转氨酶下降不明显。