期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2015年第10期

挽救性肝移植的手术策略及疗效

刘源;万平;夏强

关键词:肝移植治疗, 手术策略, liver transplantation, 患者的生活质量, 肝功能, 肿瘤进展, 外科手术, 早期肝细胞癌, 肝癌, 免疫抑制剂, 最新发展, 逐渐成熟, 肿瘤病灶, 原发肿瘤, 术后随访, 手术技术, 手术方案, 评估水平, 理想方案, 供体器官
摘要:长期以来,肝移植都被认为是治疗早期肝细胞癌的理想方案。通过移植,不仅能彻底去除原发肿瘤,也解决了潜在的肝硬化[1]。由于目前肝脏供体短缺,相当一部分患者在等待肝源期间因出现肿瘤进展或肝功能恶化而丧失了移植机会。因此,2000年 Majno 等人提出了挽救性肝移植(Salvage Liver Transplantation,SLT)的概念,即对肝功能处于代偿期的肝癌患者,通过部分肝切的方式切除肿瘤病灶,通过术后密切随访,当患者出现肝癌复发或者肝功能恶化时再行肝移植术[2-4]。与在发现肝癌后直接行肝移植治疗(Primary Liver Transplantation,PLT)相比,接受挽救性肝移植的病人可及时通过外科手术祛除病灶,从而一定程度上降低了患者对于供体器官的依赖,推迟了免疫抑制剂的使用,患者的生活质量得以提高[5-7]。随着肝脏外科手术技术的发展,术前肝功能和肿瘤情况评估水平的提高以及术后随访的完善,挽救性肝移植的手术方案逐渐成熟,患者长期预后也不断得到改善,现就近年来挽救性肝移植的新发展综述如下。