期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2015年第08期

血清乙型肝炎核心相关抗原预测慢性乙型肝炎肝组织病理状态的评价

张占卿;陆伟;翁齐铖;张智勇;沈芳;王雁冰;冯艳玲

关键词:慢性乙型肝炎, 乙型肝炎核心相关抗原, 定量检测, 肝纤维化, 无创诊断
摘要:目的:探讨和评价血清乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)预测慢性乙型肝炎(CHB)肝组织炎症活动度和纤维化程度的效能。方法 CHB 患者211例,其中 HBeAg 阳性和阴性患者分别为125例和86例。血清 HBcrAg 采用化学发光酶免疫法检测。数据处理和统计分析采用 SPSS 16.0软件。结果 HBeAg 阳性患者,血清 HBcrAg 与肝组织病理学分级和分期均呈显著负相关(rs =-0.305,P =0.001和 rs =-0.370,P =0.000),在不同病理学分级和分期之间的差异均有统计学意义(rs =16.756,P =0.000和 rs =25.003,P =0.000)。HBeAg 阴性患者,血清 HBcrAg 与病理学分级和分期均呈显著正相关(rs =0.476,P =0.000和 rs =0.556,P =0.000),在不同病理学分级和分期之间的差异均有统计学意义(rs =22.529,P =0.000和 rs =26.416,P =0.000)。HBeAg 阳性患者,血清 HBcrAg 预测病理学分级≥G3和分期≥S3的 ROC曲线下面积分别为0.722和0.739(P =0.000和 P =0.000);以血清 HBcrAg≤4.81×104 kU/mL 和≤8.13×104 kU/mL为标准,其预测病理学分级≥G3和分期≥S3的灵敏度、特异度、准确度分别为0.706、0.714、0.712和0.821、0.698、0.736。HBeAg 阴性患者,血清 HBcrAg 预测病理学分级≥G2和分期≥S2的 ROC 曲线下面积分别为0.807和0.799(P =0.000和 P =0.000);以血清 HBcrAg≥40.18 kU/mL 和≥10.64 kU/mL 为标准,其预测病理学分级≥G2和分期≥S2的灵敏度、特异度、准确度分别为0.821、0.724、0.756和0.775、0.696、0.733。结论血清 HBcrAg 能有效地预测 HBeAg 阳性患者的肝组织严重炎症活动度和严重纤维化程度以及 HBeAg 阴性患者的肝组织显著炎症活动度和显著纤维化程度。