期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
我国难治性丙型肝炎的临床特征分析
聂红明；汪蓉；陈建杰；凌琪华；陈逸云；申弘；董亚男
关键词：慢性丙型肝炎, 难治性, 临床特征
摘要：目的：初步明确我国难治性丙型肝炎的临床特征。方法采用横断面调查方法，共分析来自全国18个研究中心的830例患者。所有患者分为两组，一组是符合聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）联合利巴韦林（RBV）为基础的标准治疗方案（Standard of Care，SOC）的初治丙型肝炎患者，另一组是既往 SOC 应答不佳或不能耐受 SOC 的难治性丙型肝炎患者。通过比较两组患者的一般情况（年龄、性别、病程、体质指数、家族史、吸烟史、饮酒史）、肝功能和病毒学状态、宿主 IL-28Brs12979860位点 CC 型比例、外周血细胞水平、感染途径、HCV 基因型等，对难治性丙型肝炎的临床特征进行分析。结果与符合 Peg-IFN 联合 RBV 为基础的 SOC 初治丙型肝炎患者的临床特征比较，结果表明：（1）难治性丙型肝炎患者年龄明显偏高、平均病程明显偏长、女性比例更高、体质指数明显偏高（P ＜0．05）；（2）难治性丙型肝炎患者的宿主 IL-28Brs12979860位点 CC 型比例明显偏低（P ＜0．05）；（3）肝功能生化指标上，难治性丙型肝炎患者的 AST 水平明显高于初治患者，而 ALT 却明显低于初治患者的平均水平，同时，球蛋白水平和碱性磷酸酶水平明显高于初治患者（P ＜0．05）；（4）难治性丙型肝炎患者的外周血红蛋白和红细胞水平明显偏低（P ＜0．05）；（5）难治性丙型肝炎患者的感染途径以输血和血制品途径感染为主（68．1％）；（6）难治性丙型肝炎患者的 HCV 基因型以1b 型为主（66．7％）。结论难治性丙型肝炎患者多以输血和血制品途径感染为主，HCV 基因型以1b 型为主，肝功能的 AST、球蛋白以及碱性磷酸酶水平更高而 ALT 却偏低；难治性丙型肝炎患者年龄明显偏高、平均病程明显偏长、女性比例更高、体质指数明显偏高。
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