期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2015年第08期

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生急性肾损伤的相关因素分析

张玲芳;王介非

关键词:乙型肝炎, 慢加急性肝衰竭, 急性肾损伤, 肝肾综合征, Logistic 回归分析
摘要:目的:探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生急性肾损伤(AKI)的相关因素。方法收集乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者129例,对性别、年龄、Child 分级、终末期肝病模型(MELD)评分、并发症情况、血常规、肝功能、肾功能、电解质、肝纤维化指标、乙型肝炎标志物、HBV DNA、每日尿量、放腹水量、输血量、输蛋白量、是否使用特利加压素、是否行血液净化治疗以及是否使用抗真菌药物进行分析。结果 AKI 和 AKI 患者 Child 分级(χ2=19.354,P =0.000)、MELD 评分(t=-2.295,P =0.020)、感染(χ2=6.188,P =0.017)、使用特利加压素(χ2=26.099,P =0.000)、使用抗真菌药物(χ2=6.011,P =0.021)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(t =-1.490,P =0.034)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(t =-2.684,P =0.000)、尿素氨(BUN)(t =-7.535,P =0.000)、血肌酐(SCr)(t =-9.096,P =0.000)、透明质酸(t =-1.790,P =0.001)、层黏蛋白(t=-2.241,P =0.041)、放腹水量[t=-2.122,P =0.013)差异有统计学意义。Logistic 回归显示使用特利加压素为 AKI 发生的独立保护因素(B=2.065,S.E=1.013,WALS=4.157,df=1,P =0.041,EXP(B)=7.882]。结论乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生 AKI 与 Child 分级、MELD 评分、ALT、AST、感染、使用特利加压素、使用抗真菌药物、BUN、SCr、透明质酸、层黏蛋白、放腹水量等指标有关,其中使用特利加压素为其独立保护因素。