期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
MELD-EHBF模型建立及其对ACLF预后价值
吴婧；倪鎏达；江甫柱；张懿；孙双双；程明亮；傅青春；陈成伟
关键词：慢加急性肝衰竭, 短期预后, 有效肝血流量, MELD-EHBF模型
摘要：目的：建立无创有效肝血流量（EHBF）联合MELD模型，并评估其对慢加急性肝功能衰竭（ACLF）预后价值。方法63例ACLF患者，确诊后24 h内采用PDD法测定EHBF、ICGR 15值，同时记录24 h内各项临床实验室指标。以3个月内是否存活分死亡组（21例）和生存组（42例），采用Logistic回归分析建立M ELD‐EHBF模型，并研判其短期预后价值。结果将MELD评分与EHBF引入Logistic回归分析建立EHBF‐MELD模型公式：ln（ P1－ P）＝0．18× MELD‐1．03× EHBF ×102－3．29。COX回归模型比较 MELD‐EHBF、CTP、MELD、MELD‐Na、MELD‐ICG ，显示 MELD‐EHBF模型大似然卡方值高和AIC值小。MELD‐EHBF ROC曲线下面积0．756（95％ CI：0．632，0．856），临界值为51．77，敏感度47．6％，特异度为95．2％。以MELD‐EHBF的ROC曲线下面积大，明显优于CTP评分和 KCH标准（P＜0．05），亦优于MELD和EHBF（P＜0．05）。结论 MELD‐EHBF模型对ACLF患者短期预后有较好预测价值，优于单一的M ELD和EHBF。
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