期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肾脏中的 ENaC 通道在肝硬化水钠潴留中的作用
陈墨洋；李树臣
关键词：肾脏形态, 通道, 肝硬化腹水, 水钠潴留, 血浆容量, 盐敏感高血压, 皮质集合管, 小球滤过率, 肾血浆流量, 抗利尿激素, 早期研究, 异常升高, 维持因素, 生理表现, 肾脏损害, 启动机制, 皮质激素, 临床研究, 近曲小管, 家族成员
摘要：肝硬化时可继发多种肾脏损害，如肾脏形态改变、肾小球滤过率和利尿功能受损、肾血浆流量降低、水钠潴留及低钠血症、尿酸化功能障碍、低钾血症等［1］。钠潴留作为主要的病理生理表现之一，其启动机制及维持因素尚不完全清楚。早期研究认为［2］，发生肝硬化时，由于液体丢失入腹腔，血浆容量减少，刺激抗利尿激素、醛固酮等释放增加，导致水钠潴留，进一步加重腹水形成。目前，已有的动物实验和临床研究均表明，肝硬化组血浆容量明显高于非肝硬化组，但肝硬化有腹水组和无腹水组的血容量未见差别。有学者［3］对肝硬化代偿期患者给予大量贮钠皮质激素后可诱发腹水的形成，提示水钠潴留是肝硬化患者的原发性改变，产生腹水是其后果。ENaC 属于ENaC／Deg 超家族成员［4-6］。对 Na＋、Li＋具有高度选择通透性，ENaC 开放和关闭都很缓慢，具有低电导性，可特异性被阿米洛利阻断。表达在远端肾单位的皮质集合管、髓质集合管、近曲小管。有报道表明 ENaC 活性的异常升高在多囊肾病、盐敏感高血压、骨质疏松等疾病中起重要作用，但有关肝硬化腹水时 ENaC 的活性和表达的变化却少见阐述，本文就 ENaC 介导肝硬化时水钠潴留的机制作一综述。
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