期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
长期服用苯妥英钠致肝硬化1例
邵幼林；吴剑明；张锁才；周根法；史罗明；马春明；郑剑；郭风彩
关键词：
摘要：患者,男,56岁,23岁时车祸“颅脑外伤”后开始出现“癫痫”发作,29岁开始服用苯妥英钠(phenytoin,PHT)治疗,持续使用至34岁后间断服用,至48岁时因癫痫发作频繁再开始每天服用(疗程中PHT100～300 mg/d),至2015年12月患者因“上消化道出血”住院,诊断为“肝硬化”.患者平时能参加工厂一般工作,患者否认肝炎病史,无其他疾病史,无肝炎家族史,不饮酒,不长期使用其他药物.入院查体:慢性肝病面容,贫血貌、肝掌蜘蛛痣阳性,脾脏肿大,腹水征阳性,双下肢凹陷性水肿,无K-F环,余无异常.入院后检查肝功能显示低白蛋白血症,血常规显示三系下降,排除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,EB病毒、巨细胞病毒感染,排除自身免疫性肝病,排除铜/铁代谢异常,排除心脏、下腔静脉/肝静脉异常.彩超提示肝硬化、腹水,脾脏肿大,胃镜显示食管胃底静脉曲张.临床诊断“1.药物性肝硬化(失代偿期),2.门脉高压性上消化道出血;3.癫痫”,给予生长抑素、止血敏、利尿、支持等治疗,出血停止后予普萘洛尔预防出血,经精神科会诊后改用“丙戊酸钠”抗癫痫治疗.
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