期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
恩替卡韦、拉米夫定治疗乙型重型肝炎的疗效和安全性
李鑫；王寿明；王敏；张馨；董源；何长伦；耿家宝
关键词：乙型重型肝炎, 恩替卡韦, 拉米夫定, 抗病毒治疗, 生存率
摘要：目的：评估恩替卡韦、拉米夫定治疗 HBV 相关重型肝炎的疗效和安全性。方法选择2010年1月1日至2015年12月31日在本科住院治疗 HBV 相关慢加亚急性肝衰竭患者157例，分3组，恩替卡韦组52例，拉米夫定组55例，对照组50例。3组患者均接受内科综合治疗，恩替卡韦、拉米夫定组分别口服恩替卡韦、拉米夫定抗病毒治疗。观察指标包括：24周生存率，12周 HBV DNA 转阴率、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）变化，住院时间，腹水、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等并发症的发生率。结果恩替卡韦、拉米夫定组患者的24周生存率分别为69．2％（36／52）、72．7％（40／55），高于对照组56％（28／50）（P 均＜0．05）。治疗12周，恩替卡韦、拉米夫定组较对照组患者的 TBil、ALT、AST 均显著下降（P 均＜0．05）、PTA 显著升高（P ＜0．05）；HBV DNA 的转阴率分别为88．5％（46／52）、85．5％（47／55），高于对照组10％（5／50）（P 均＜0．05）。恩替卡韦、拉米夫定组肝性脑病、肝肾综合征、腹水发生率均低于对照组（P 均＜0．05），平均住院时间分别为（85±48．6）d、（79±44．3）d，低于对照组（124．3±58．5）d（P 均＜0．05）。结论恩替卡韦、拉米夫定可提高乙型重型肝炎患者的生存率、减少并发症、缩短住院时间，安全性良好。
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