期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2016年第09期

肝硬化脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的变迁及其免疫功能变化

郭婷婷

关键词:肝硬化, 脾切除, T细胞亚群, 免疫功能
摘要:目的 了解肝硬化患者行脾切除术后外周T淋巴细胞亚群的变迁,分析其免疫功能情况.方法 采用流细胞术检测75例肝硬化患者脾脏切除前后外周血总T细胞及其各亚群细胞的绝对含量.结果 与脾切除前相比较,脾切除后患者T淋巴细胞绝对含量显著降低(t=4.57,P<0.01);CD3阳性T细胞、CD4阳性T细胞及CD8阳性T细胞百分含量显著降低,分别由切除前的(63.47±6.45)%、(33.08±3.05)%、(22.45±7.85)%降至(48.62±5.85)%,(26.28±3.87)%及(15.89±4.84)%,差异有统计学意义(t值分别为8.67、5.32、5.87,P均<0.01);而CD4/CD8比值由(1.47±0.43)升至(1.69±0.53),差异有统计学意义(t=2.58,P<0.05).脾切除前白细胞分化抗原CD3<50%6例;CD4< 27%15例,CD8<15% 11例;CD4/CD8<0.71 4例;脾切除后CD3<50% 28例,CD4<27% 38例,CD8<15% 24例,CD4/CD8<0.71占6.7%(5例);与脾切除前相比较,脾切除后CD3阳性、CD4阳性及CD8阳性淋巴细胞亚群异常率显著升高(t值分别为3.59、6.44及4.89,P<0.01).此外,与脾切除前相比,脾切除后其T淋巴细胞分泌的一系列细胞因子如IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α均显著低于脾切除前.结论 肝硬化脾切除患者存在明显的T细胞免疫功能紊乱,各亚群胞数量显著降低,CD3阳性T细胞明显下降,CD4阳性T细胞相对于CD8阳性细胞的功能亢进,随着病情加重CD4阳性T细胞的免疫应答能力进一步减退.