期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
双源 CT 双能量真实平扫与虚拟平扫对脂肪肝的诊断价值对比
张跃
关键词：脂肪肝, 体层摄影术, 双源 CT, 临床诊断
摘要：目的：探讨双源 CT 双能量真实平扫与虚拟平扫对脂肪肝的诊断价值差异。方法分析70例以双源 CT 腹部增强扫描的脂肪肝患者真实平扫图像与虚拟平扫图像。分析肝门层面上两图像上肝左右叶、脾、下腔静脉的 CT 值及噪声值，同时测量该平面腹部前后径与左右径，记录剂量长度乘积。评价各 CT 值与噪声差异，分析肝右叶噪声与上腹部各径线相关性。同时以肝／脾 CT 值比值＜0．8以及肝／下腔静脉 CT 值比值＜1．0为标准诊断中重度脂肪肝，并比较两图像上其诊断一致性。结果：肝左叶（P ＝0．007）、肝右叶（P ＜0．001）与脾 CT 值（P ＜0．001）比较 VNC 图像结果显著高于TNC，噪声比较 VNC 图像上结果均小于 TNC 结果（P ＜0．001），肝右叶噪声与上腹部前后径（r ＝0．561）、左右径（r ＝0．605）、平均径（r＝0．608）在 TNC 图像上均中等相关（P ＜0．001），VNC 图像上为弱相关。以肝／脾 CT 值比值＜0．8为重度脂肪肝诊断标准，TNC 与 VNC 图像诊断一致性 kappa 值为0．595；以肝／下腔静脉 CT 值比值＜1．0为诊断标准，其诊断一致性 kappa 值为0．484，DLP 值在 VNC 替代 TNC 后可降低24．1％。结论 TNC 与 VNC 在中重度脂肪肝的诊断上中等一致，肝／脾 CT 值比值＜0．8这一标准更推荐。
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