期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析
薛源；林琳；陆建春；黄家富
关键词：肝炎, 乙型, 肝衰竭, 糖皮质激素, 成本效果分析
摘要：目的：从药物经济学的角度探讨糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭（ACLF）的疗效和成本，并分析 ACLF的预后影响因素。方法65例早期 ACLF 患者入组，其中包括地塞米松组23例、氢化可的松组16例和对照组26例。比较3组患者的死亡率、住院时间、费用，以及肝功能、凝血功能、终末期肝病模型评分的变化。采用成本-效果比值法和小成本分析法对3种治疗方法进行药物经济学评价。结果3组患者死亡率、住院时间的差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。3组患者的总胆红素均在发病后第3周上升至高峰。氢化可的松治疗成本较高，地塞米松组和对照组的治疗成本接近；Cox 回归分析显示肝肾综合征（P ＜0．01）和自发性腹膜炎（P ＜0．01）是影响预后的主要因素。结论糖皮质激素不能改善早期 ACLF 患者的预后，不能降低治疗费用；影响该病预后的主要因素为肝肾综合征和自发性腹膜炎。
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