期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称:肝脏杂志
- 主管单位:上海市卫生局
- 主办单位:上海市医学会
- 国际刊号:1008-1704
- 国内刊号:31-1775/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
ACLF 相关 AKI 患者的血清集聚蛋白多糖C 端片段水平及其诊断价值
游国琼;王丽;段萌
关键词:慢加急性肝衰竭, 急性肾损伤, 集聚蛋白多糖C端片段, 诊断
摘要:目的:探讨并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的慢加急性肝功能衰竭(acute-chronic liver failure, ACLF)患者血清集聚蛋白多糖 C 端片段(C-terminal agrin fragment,CAF)水平用于 AKI 诊断的价值。方法HBV 相关ACLF 患者347例,其中 AKI 患者165例,无 AKI 患者182例。记录患者一般信息及常规实验室指标,检测血清 CAF 水平。分析 CAF 与各项指标的相关性,ROC 曲线分析 CAF 用于 ACLF 患者 AKI 诊断的效能。结果AKI 组 CAF 水平[1243.3(678.4,2105.9)pg/mL]显著高于无-AKI 组[250.2(135.7,436.5)pg/mL],差异有统计学意义(P <0.01);不同AKI 分期 CAF 水平由高至低依次为:AKI-3期>AKI-2期>AKI-1期。AKI 组患者血清 CAF 水平与 MAP 呈显著负相关(R=-0.242,P =0.004)、eGFR(R=-0.480,P <0.01),与 ALT(R=0.222,P =0.004)、WBC(R=0.212,P =0.006)、sCr (R=0.392,P <0.01)及 MELD 评分(R =0.272,P <0.01)。CAF 用于诊断 ACLF 并发 AKI 的 AUC 为0.859(95%CI :0.819~0.898),而 CAF 联合 sCr 的 AUC 为0.923(95%CI :0.894~0.951)。结论CAF 反映 ACLF 患者并发 AKI 时的肾功能损害严重程度,并可与 sCr 联合用于提高 AKI 的诊断效能。
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