期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
原发性透明细胞型肝癌1例
盛云峰；徐静；李平；郑文凯；隋云华；汪茂荣
关键词：原发性胆汁性肝硬化, 透明细胞型, 患者, 术后改变, 复方甘草酸苷, 原发性肝癌, 乙型肝炎病, 熊去氧胆酸, 透明细胞癌, 实验室检查, 浅表淋巴结, 肝功能检查, 磁共振检查, 肿瘤指标, 阴性, 药物治疗, 阳性, 血管增生, 随访观察, 射频治疗
摘要：患者，女性，55岁，因“反复乏力、腹胀2年，再发10d”入院。患者于2010年6月因皮肤巩膜黄疸查 AMA-M2阳性，确诊为“原发性胆汁性肝硬化”。长期给予熊去氧胆酸、复方甘草酸苷等药物治疗。既往无乙型肝炎病史。人院时查体：全身皮肤黏膜轻度黄染，浅表淋巴结无肿大，腹部平，肝肋下未及，脾肋下可及2cm，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：血、尿、大便常规无明显异常；肝功能检查：TBil 27．4μmoL／L、DBil 15．3μmoL／L、ALT 35 U／L、AST 81 U／L、Alb 32．7 g／L、A／G 0．9、GGT 159 U／L、AKP 344 U／L；HBV-M（2）阳性；HCV-IgG 阴性；PT12．4S、PTa89．9％；肿瘤指标：CEA 5．4μg／mL、CAl9910．3 U／mL、AFP 6．40μg／mL。磁共振检查示：肝左外叶占位，首先考虑肿瘤性病变，原发性肝癌可能大（图1）。穿刺活检病理示：肝细胞癌（透明细胞亚型）。免疫组化：CD34（血管增生），CK7（-），Ki67（10％＋），SMA （-）， Vimentin（-），Hep1（＋），Glypican-3（-），HMB45（-），RCC （-）， Arg-1（＋），（见图2）。患者诊断为肝透明细胞癌。因病灶较小，且患者肝功 Child A 级，给予行射频治疗1次，患者术后10 d 出院。术后3月复查 CT 示：肝内占位射频术后改变。后每3月复查彩超或 CT，目前已随访观察1年，无复发迹象。
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