期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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首页>肝脏杂志
- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
原发性单发脓肿型肝结核1例
魏新亮
关键词：
摘要：患者,女性,49岁,农民,主因肝区疼痛10余天入院.患者缘于入院前10余天无明显诱因出现肝区疼痛,咳嗽及深吸气时发作,持续数秒钟,自行缓解,无腹胀,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无食欲不振,无厌油腻,无乏力,无咳嗽、咳痰,无发热,当地查HBV血清标志物:乙型肝炎表面抗体阳性;腹部彩超示:肝左内叶低回声团块,脂肪肝.全腹部、盆腔CT示:肝左叶内侧段占位性病变,建议CT引导下穿刺活检.既往糖尿病病史1年余,口服二甲双胍、格列齐特,血糖控制不佳,为诊治两入院.查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,触诊软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下末触及,肝区及双肾区叩击痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音可,双下肢无水肿.血常规:血红蛋白:123 g/L、血小板:429×109/L、白细胞:6.87×109/L;凝血常规未见异常;糖化血红蛋白:7.8％;血沉:32;肝肾功能正常,肝脏酶谱:碱性磷酸酶:159 U/L、γ谷氨酰转肽酶:93 U/L、总胆汁酸:29.0μmol/L;肿瘤标记物甲胎蛋白、糖类抗原19-9、癌胚抗原正常范围;便常规、潜血未见异常,甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎抗体均阴性;胃镜:非萎缩性胃炎;结肠镜检查未见异常;盆腔超声:子宫、双附件区未见异常;肝脏超声:肝左内叶结节,低至无回声,边界尚清,大小约46 mm×33 mrn,内未见血流信号;上腹部磁共振平扫同时增强:1.肝左内叶被膜下多发囊性肿块并周边异常信号,考虑脓肿可能,建议穿刺活检并治疗后复查;2.脂肪肝,胆汁淤积;3.双侧胸腔少量积液.
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