期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2017年第06期

236例急性戊型肝炎的临床特征及危险因素分析

史冬梅;王晓琳;项晓刚;谢青

关键词:急性戊型肝炎, 重度黄疸, 肝功能衰竭, 临床特征, 危险因素
摘要:目的 分析急性戊型病毒性肝炎(AHE)的临床特征及促使黄疸加重及肝衰竭的危险因素.方法 回顾性分析2011年至2014年连续收治的AHE患者236例,收集患者的病史、血清学、影像学等临床资料.根据血清TBil水平将患者分为4组:TBil<34 μmol/L,34≤TBil<85μmol/L,85≤TBil<170 μmol/L,TBil≥170 μmol/L,分析AHE黄疸加重的影响因素.在重度黄疸(TBil≥170μmol/L)的AHE患者中,根据是否存在凝血酶原时间延长(PTA≤40%),分为肝衰竭组和非肝衰竭组,分析肝衰竭的危险因素.结果 老年及男性戊型肝炎患者易出现重度黄疸(P<0.01);存在饮酒史以及合并感染及胆道系统结石者,黄疸水平较高(P<0.05);同时,高胆红素水平还与白细胞、血小板、前白蛋白等指标密切相关.进一步的研究发现,肝衰竭组中存在肝硬化基础的患者,以及合并感染及胆道系统结石者比例显著升高(P<0.05).Logistic回归分析显示,肝硬化基础是戊型肝炎肝衰竭的危险因素.结论 多重因素参与AHE的重症化过程.存在肝硬化基础,合并胆道结石及感染的AHE患者易发生肝衰竭.