期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2018年第10期

非酒精性脂肪性肝病及其相关炎症纤维化诊断进展

邵幼林;范建高

关键词:
摘要:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在包括中国的多个亚洲国家的患病率超过25%[1].NAFLD疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝纤维化和肝硬化[2].肝活检作为诊断NASH和纤维化分期的“金标准”并不完美,因此,影像学检查、血清标志物以及预测模型无创诊断的价值仍引人关注.一、NAFLD的组织病理学诊断肝活检病理学检查是诊断NAFLD的“金标准”,不仅用于描述肝脏病变特征从而准确区分NAFL、NASH以及肝纤维化分期,还可以帮助判断预后,动态肝活检则可以研究NAFLD的自然史和客观评估疗效.美国学者推荐的NAFLD活动性评分(NAS)为半定量评分系统而非诊断程序(表1),用于评估NAFLD患者是否可以诊断为NASH以及临床试验时NASH是否已经缓解,NAS≤3分可排除NASH或NASH缓解,NAS>4分则可诊断NASH,介于两者之间者为NASH可能.再依据肝纤维化的范围和形态将NAFLD患者的肝纤维化分为F0~F4.