期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝硬化上消化道出血并发急性门静脉系统血栓形成1例
杨新英；康富标；李海军；孙殿兴
关键词：
摘要：患者,男性,48岁,主因间断呕血、便血6年,再次呕血lh急诊入院.患者于2011年因突发呕血、便血在当地医院诊断为上消化道出血、乙型肝炎肝硬化失代偿期,经内科治疗,出血停止.此后5次因呕血、便血在当地医院及我院诊治,多次建议患者行手术或内镜下治疗,患者均未同意,致每次均予内科治疗止血后出院.2017年8月1日凌晨3:00再次因呕血急诊入院,测血压81/52mmHg,心率100次/分,急查肝功能:ALT17.2 U/L、Alb 26.6 g/L、Glb 19.6 g/L、TBil 33.7 μmol/L、DBil 7.60 μmol/L;血常规:WBC 6.93×109/L、RBC 3.0×1012/L、Hb 65 g/L、PLT 39×109/L,N 83.4％;凝血酶原时间19.5s,凝血酶原活动度43％、纤维蛋白原含量0.97 g/L;D-二聚体0.536 mg/mL.考虑肝硬化上消化道出血合并失血性休克,积极给予降门静脉压、抑酸及补液、输血等治疗,患者仍间断呕血,给予下三腔二囊管压迫止血,生命体征恢复稳定,出血停止并顺利撤管,于8月7日开始进食.8月8日行上腹部CT检查示“肝硬化、脾大、门静脉高压、腹水”.患者于8月12日上午突然出现腹痛,为持续性胀痛,伴恶心,无腹泻,排气减少.
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