期刊简介

               本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果,交流中西医结合的临床经验,介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。                

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  • 杂志名称:肝脏杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市医学会
  • 国际刊号:1008-1704
  • 国内刊号:31-1775/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝脏杂志2018年第09期

直接抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

尹艳霞;孟子强;李晓光;于建武;李树臣;许春海

关键词:丙型肝炎, 直接抗病毒药物, 超快速病毒学应答
摘要:目的 评估直接抗病毒药物(DAA)治疗慢性丙型肝炎的临床效果及安全性.方法 人组106例慢性丙型肝炎患者,HCV RNA均为阳性,病毒载量为5.955e×104~1.688e×108 IU/mL,其中基因1b型与2a型分别是62例、44例,并有11例肝硬化肝功能失代偿患者均为1b型.对于1b型无肝硬化以及2a型的慢性丙型肝炎采用索菲布韦联合达卡他韦治疗,1b型肝硬化患者加用利巴韦林,疗程12周.1b型肝硬化肝功能失代偿患者不能耐受利巴韦林,延长疗程至24周.治疗过程中观察HCV RNA、肝功能、凝血功能、血常规及药物的安全性.结果 58.5%的患者获得超快速病毒学应答(SRVR)(1周),99%的患者在治疗4周时获得完全病毒学应答,疗程结束时病毒应答率为99%;治疗前后对照ALT,AST下降至正常范围(P<0.05)、肝硬化组Alb升高(P<0.05),但TBil治疗前后的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);随访12和24周时持续病毒学应答高(SVR12、SVR24均为99%),不良反应轻微且出现率不高,例如胃肠不适(2例),头痛(5例),乏力、腹胀(10例).结论 索菲布韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎安全性好、不良反应低、疗效肯定.对慢性丙型肝炎的远期疗效有待进一步观察.