期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者替比夫定相关耐药的临床特点
金坤；刘秋霞；王磊
关键词：慢性乙型肝炎, 替比夫定, 抗病毒治疗, 耐药突变
摘要：目的 探究HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者替比夫定治疗导致耐药变异的临床特点.方法 对62例接受单一替比夫定抗病毒治疗出现相关耐药的HBeAg阳性CHB患者的抗病毒治疗基线 、治疗过程和发生病毒学突破时的资料进行分析,探究替比夫定耐药突变的临床特点.结果 替比夫定耐药患者病毒学突破的中位时间为78周,其血清HBV DNA、ALT水平在发生病毒学突破时与基线水平相比,差异有统计学意义;单一位点耐药突变和多位点耐药突变血清HBV DNA水平在发生病毒学突破时相比,差异有统计学意义(u=315.50,P=0.03);检测到8个耐药突变位点 、11种组合模式,均含有M204I位点突变.替比夫定耐药组较对照组,年龄 、性别 、HBeAg、ALT基线水平,差异有统计学意义;替比夫定耐药组12周 、24周的HBV DNA阴转率 、HBeAg阴转率 、HBeAg转换率换均低于对照组患者,差异有统计学意义.结论 高龄 、男性 、HBeAg、ALT基线水平低患者易出现替比夫定耐药;早期实现病毒学转阴及血清学转阴 、转换的患者不易耐药.
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