期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
联合脾切除对BCLC分期A期并门静脉高压症肝细胞癌切除术的疗效及预后影响
王新伟；孙晓
关键词：门静脉高压症, 巴塞罗那分期, 脾脏切除, 肝细胞癌切除
摘要：目的 研究联合脾切除对巴塞罗那分期(BCLC)A期并门静脉高压症肝细胞癌切除治疗近期疗效以及远期预后的影响.方法 对我院在2010年1月至2012年1月期间收治的106例合并门静脉高压症的BCLC分期A期肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析.将患者按照不同手术方式分成研究组与对照组(每组53例).研究组患者予以肝癌切除联合脾脏切除,对照组患者予以单纯肝癌切除,观察并比较两种不同手术方式患者近期疗效以及远期预后.结果 两组患者肝门阻断时间、肿瘤切缘距离、引流管拔除时间、TBil、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者手术时间、出血量以及PLT在术后1周、术后1个月的水平分别为(163.57 ± 23.51)min、(269.52 ± 56.84)mL、(175.64 ± 42.31)×109/L、(316.25 ± 86.57)× 109/L,明显高于对照组(115.62 ± 19.57)min、(202.34 ± 48.57)mL、(80.36 ± 21.25)×109/L、(86.75 ± 24.63)×109/L(P<0.05),而在HBV激活率、ALT、AST分别为5.66%、(44.35 ± 11.26)U/L、(46.59 ± 12.34)U/L,明显低于对照组20.75%、(60.53 ± 14.75)U/L、(63.54 ± 15.67)U/L(P<0.05);研究组与对照组患者在1年、3年、5年时间内的无复发生存率分别为83.02%、30.19%、15.09% 与77.36%、35.85%、9.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组患者在1年、3年、5年时间内的总生存率分别为92.45%、60.38%、28.30%与77.36%、39.62%、9.43%,研究组患者明显高于对照组(P<0.05).结论 联合脾切除的肝细胞癌切除术能在保证手术安全的情况下,降低患者术后HBV激活率,同时改善患者总体生存期,具有一定的临床运用价值.
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