期刊简介
本刊主要是报道国内肝病领域的临床研究基础理论研究的成果，交流中西医结合的临床经验，介绍肝病新技术的重要发展并开展国际及国内学术交流活动。为肝脏病学的医疗、教学和科技提供学术交流的园地。进一步提高广大医务人员肝病的诊治和预防研究水平。
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- 杂志名称：肝脏杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市医学会
- 国际刊号：1008-1704
- 国内刊号：31-1775/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
肝硬化合并门静脉血栓形成的相关危险因素分析
熊静平；刘海英；张跃新
关键词：肝硬化, 门静脉血栓形成, 临床特点, 危险因素
摘要：目的 探讨肝硬化合并门静脉血栓形成的相关危险因素.方法 回顾性分析2013年6月至2017年6月在新疆医科大学第一附属医院218例肝硬化患者的临床资料,患者中109例为肝硬化并门静脉血栓患者,109例为肝硬化无门静脉血栓的患者.分析两组患者的一般资料、临床表现、并发症、实验室检查及影像学检查资料的结果,组间计量资料比较使用 t检验,计数资料比较采用 X2检验,应用非条件Logistic回归模型进行多因素分析、筛选出独立危险因素.结果 门静脉血栓的发生与Child-Pugh分级(X2 =20.293,P<0.01)、脾脏切除术(X2 =11.869,P<0.01)、门静脉主干内径宽度(t=3.125,P<0.01)、脾脏的厚度(t=2.283,P=0.024)、血红蛋白(t= -3.751,P< 0.01)、白蛋白(t= -3.924,P<0.01)、D-二聚体(t=5.861,P<0.01)、纤维蛋白降解产物(t=3.110,P<0.01)有关,不受性别、年龄、族别、吸烟、病因、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、胱抑素、血肌酐、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶、脾静脉内径宽度、脾脏的长径、高血压、糖尿病的影响.两组患者发生腹泻、肝性脑病、肝肾综合征差异无统计学意义(均 P> 0.05),腹痛(X2 = 4.598)、发热(X2 = 7.72)、消化道出血(X2 =18.435)、原发性腹膜炎(X2 =16.987),差异有统计学意义(均 P<0.05).D-二聚体、门静脉主干内径宽度、Child-Pugh分级、脾脏切除术是肝硬化患者PVT形成的独立危险因素(OR=0.686、0.161、3.193、9.515),均 P<0.05).结论 D-二聚体、门静脉主干内径宽度、Child-Pugh分级、脾脏切除术是肝硬化患者PVT形成的独立危险因素,肝硬化合并PVT 可以使患者的临床症状加重,并发症发生率增加.
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